친양자 입양 동의서

1. 친양자 입양 청구 관계인

1. 구분		2. 성명	3. 주민등록번호
친양자 입양 청구인	양부로 될 자	박□□	-
	양모로 될 자	이□□	-
친양자로 될 자		김□□	-
친양자로 될 자의 친생부모	친생부	김□□	-
	친생모	윤□□	-

2. 친양자 입양에 대한 동의

위 친양자로 될 자 김□□의 친생부(親生父) 김□□와 친생모(親生母) 윤□□는, 친양자 입양의 심판이 확정된 때에 친생부모와 친양자의 친족관계는 종료한다는 것을 잘 알면서, 민법 제908조의2 제1항 제3호에 따라 친양자 입양 청구인들이 김□□를 친양자로 입양함에 동의합니다.

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구분	동의인 성명	친양자 입양에 대한 동의 여부	서명 또는 날인
친생부	김□□	동의함
친생모	윤□□	동의함

□ 유의사항

□ 이 서류의 제출자가 작성명의인이 아닌 경우에는 작성명의인의 인감도장을 날인하고 작성명의인의 인감증명서를 첨부하여야 합니다.