[양식 제25호]

국 적 회 복 신 고 서 ( 년 월 일)	□뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목은 해당번호에 □□□으로 표시하여 주시기 바랍니다.
① 국 적 회 복 자	국적회복 전에 가졌던 국적
부	성 명		국적(등록기준지)
주민등록번호	-
모	성 명		국적(등록기준지)
주민등록번호	-
배우자	성 명		국적(등록기준지)
주민등록번호	-
등록기준지(가족관계등록창설지)
주 소		세대주 및 관계	의
성명	외국어 (한자포함)		본 (한자)		성별	□남 □여
원지음의 한글표기		주민등록번호	-
한국국적상실 연월일 및 원인	년 월 일
②신분에 관한 사항
③국적회복허가연월일	년 월 일
④ 수반 국적취득자 또는 국적회복자	성 명	본 (한자)	생년월일	부의 성명	모의 성명	국적회복자와의 관 계
외국어 (한자포함)	원지음의 한글표기
⑤기타사항
⑥신 고 인	성 명	□(서명 또는 무인)	주민등록번호	-
자 격	□본인 □법정대리인□ 기타(의 자격: )
주 소		전화		이메일

작 성 방 법
①란: ·부, 모 및 배우자가 대한민국 국적을 가진 경우에는, 그 국적(등록기준지)란에 등록기준지를 기재합니다. ·등록기준지란에는 국적회복자의 가족관계등록부를 작성할 주소의 소재지를 기재합니다. ·국적회복자의 성명란 중 외국어(한자를 포함한다)란에는 국적회복하기 전에 외국에서 사용하던 성명을 해당 외국어(한자를 포함한다)로 기재하여야 합니다(예컨대 중국의 경우에는 한자로 기재). 다만, 우리나라 가족관계(폐쇄)등록부나, 등록사항별 증명서에 의하여 그 성명을 소명한 경우에는 등록사항별 증명서에 기록된 한자를 기재합니다. ·국적회복자의 성명란 중 원지음의 한글표기란에는 해당 외국의 원지음을 한글로 표기하여야 합니다. 다만, 우리나라 가족관계(폐쇄)등록부나, 등록사항별 증명서에 의하여 그 성명을 소명한 경우에는 등록사항별 증명서에 기록된 한글을 기재합니다. 한편, 중화인민공화국이 발행한 공문서(예: 거민신분증, 호구부 등)에 의하여 조선족임을 소명한 중국국적자의 인명에 대하여 그에 대응하는 한국통용의 한자를 소명한 때에는, 한국식 발음의 한글을 그 원지음을 갈음하여 표기할 수 있습니다. ·국적회복자에게 본과 주민등록번호가 없는 때에는 본(한자)란과 주민등록번호란을 기재하지 않습니다. ·한국국적 상실연월일 및 원인란에는 □□□년 □월 □일 미국 국적취득□, □□□년 □월 □일 대한민국 국적포기□ 등과 같이 기재합니다. ②란: 이 신고서에 정한 사항 이외의 신분에 관한 모든 사항을 기재하여야 하며, 신분표를 첨부할 수도 있습니다. 이 경우에는 그에 관한 소명자료를 첨부하여야 합니다. ④란: 국적회복자와 함께 대한민국 국적을 취득하거나 회복한 미성년의 자녀가 있는 경우에 기재합니다. ⑤란: 기타 사항은 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재하며, 국적회복허가를 증명하는 서면 등 신고서에 첨부한 서류의 명칭을 기재합니다.
첨 부 서 류
1. 국적회복허가통지서 1부. 2. 국적회복허가통지서에 기재된 사항 이외의 신분사항이 기재된 경우에는 그에 관한 소명자료(외국정부기관이 발행한 제신분증명서의 등본 또는 국적상실로 제적된 제적등본 등) 1부. 3. 국적회복자 본인이나 그의 부(父)·모(母)·배우자 중에서 대한민국의 가족관계등록부 가 있거나 있었던 경우에는 그 사람의 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명 서 각 1통(전산정보처리조직에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 첨부를 생략합니다). 4. 우편접수의 경우에는 신고인의 신분증명서 사본을 첨부하여야 합니다(신고인이 출 석한 경우에는 출석한 신고인의 신분증명서에 의하여 신분을 확인하여야 하고 별 도의 신분증명서 사본을 첨부할 필요가 없으나, 제출인이 출석한 경우에는 제출인 의 신분증명서를 제시하여야 합니다).